Een scootmobiel kan het verschil maken tussen zelfstandig de deur uitgaan en afhankelijk zijn van anderen. Maar wie betaalt er eigenlijk voor? De vergoeding voor een scootmobiel is voor veel mensen onduidelijk, omdat meerdere instanties een rol kunnen spelen: de gemeente, de zorgverzekeraar of de Wet langdurige zorg. In dit artikel leest u precies hoe de vergoeding in elkaar zit, wat u kunt verwachten en hoe u de aanvraag aanpakt.
Of u nu zelf op zoek bent naar een scootmobiel of dit regelt voor een naaste, het loont om goed voorbereid te zijn. De regels verschillen per situatie, en wie de juiste weg kent, voorkomt onnodige vertraging of een afwijzing.
Gemeente of zorgverzekeraar: wie vergoedt de scootmobiel?
In de meeste gevallen is de gemeente verantwoordelijk voor de vergoeding van een scootmobiel. Dit geldt voor mensen die zelfstandig thuis wonen en moeite hebben met verplaatsen in de buitenruimte. De gemeente regelt dit via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Een zorgverzekeraar vergoedt een scootmobiel in principe niet via de basisverzekering, al zijn er uitzonderingen voor specifieke medische situaties.
Voor mensen die langdurige zorg ontvangen via de Wet langdurige zorg (Wlz) geldt een andere route. Woont iemand in een Wlz-instelling, dan vraagt de ergotherapeut of fysiotherapeut van de instelling het hulpmiddel aan bij het zorgkantoor. Het zorgkantoor beoordeelt de aanvraag aan de hand van landelijke regels. Ontvangt iemand Wlz-zorg thuis, dan is de gemeente alsnog verantwoordelijk voor de mobiliteitshulpmiddelen.
Hoeveel vergoedt de gemeente via de Wmo?
Via de Wmo kan de gemeente een scootmobiel volledig vergoeden als maatwerkvoorziening. De hoogte van de vergoeding hangt af van uw persoonlijke situatie en de uitkomst van een gemeentelijk onderzoek. Er is geen vast landelijk bedrag: gemeenten hebben beleidsvrijheid in hoe zij de ondersteuning vormgeven. Het kan dus zijn dat u een financiele vergoeding krijgt voor de aanschaf OF dat de gemeente de scootmobiel voor u kiest en deze in bruikleen geeft. Soms wordt hier ook een eigen bijdrage voor gevraagd. Voor meer informatie benadert u uw eigen gemeente.
Hoe werkt het gemeentelijk onderzoek?
Na uw melding bij de gemeente is de gemeente verplicht een onderzoek uit te voeren naar uw situatie. Dit moet zo spoedig mogelijk plaatsvinden, en in ieder geval binnen zes weken. Tijdens dit onderzoek wordt samen met u, en eventueel uw mantelzorger, gekeken naar uw behoeften, uw eigen mogelijkheden en de inzet van uw sociale netwerk. U heeft recht op gratis ondersteuning van een onafhankelijke cliëntondersteuner, die de gemeente verplicht moet regelen als u daarom vraagt. Voor meer informatie benadert uw eigen gemeente.
Eigen bijdrage via het CAK
De gemeente mag een inkomens- en vermogensafhankelijke eigen bijdrage vragen voor maatwerkvoorzieningen. Het CAK stelt deze bijdrage vast en int deze ook. Belangrijk om te weten: als de werkelijke kostprijs van de scootmobiel lager is dan de maximale eigen bijdrage, betaalt u alleen de daadwerkelijke kostprijs. Gemeenten mogen geen algemene inkomensgrens hanteren om u af te wijzen. Wordt u toch afgewezen op basis van inkomen, dan kunt u binnen zes weken bezwaar maken bij de gemeente.
Wanneer vergoedt de zorgverzekeraar (een deel van) de kosten?
Een scootmobiel valt buiten het standaard vergoedingspakket van de basisverzekering. De zorgverzekeraar vergoedt dit hulpmiddel doorgaans niet, tenzij er sprake is van een specifieke medische indicatie die onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) valt. Denk daarbij aan situaties waarin een scootmobiel noodzakelijk is als gevolg van een aandoening die onder de verzekerde zorg valt.
Heeft u een aanvullende verzekering, dan is het de moeite waard om uw polis te controleren. Sommige aanvullende pakketten bieden een tegemoetkoming in de kosten van bepaalde hulpmiddelen. De dekking verschilt sterk per verzekeraar en per pakket. Neem bij twijfel contact op met uw zorgverzekeraar om te vragen of en in welke mate een bijdrage mogelijk is.
Wordt de scootmobiel niet vergoed en zijn de kosten te hoog, dan kunnen fondsen zoals het Fonds Kind & Handicap of de Samenwerkende Fondsen voor Individuele Hulp voor Gehandicapten (SFIHG) mogelijk financieel bijspringen. Dit zijn aanvullende opties voor mensen die tussen wal en schip vallen.
Zelf een scootmobiel kopen: wat kost het en wat levert het op?
Wie niet in aanmerking komt voor een vergoeding, of liever zelf een scootmobiel koopt, betaalt afhankelijk van het type en de uitvoering een bedrag dat sterk kan variëren. Eenvoudige modellen beginnen rond de enkele honderden euro’s, terwijl uitgebreidere of krachtigere uitvoeringen aanzienlijk meer kosten. Het is verstandig om vooraf goed te bepalen waarvoor u de scootmobiel nodig heeft: alleen binnenshuis, in de buurt, of ook op langere afstanden buiten.
Zelf kopen geeft u volledige keuzevrijheid: u kiest het model dat het beste bij uw situatie past, zonder afhankelijk te zijn van wat de gemeente aanbiedt. Bovendien hoeft u niet te wachten op een indicatieprocedure. Het nadeel is dat u de kosten volledig zelf draagt, tenzij u via een aanvullende verzekering of een fonds alsnog een tegemoetkoming ontvangt.
Stappen om een scootmobielvergoeding aan te vragen
Een vergoeding aanvragen via de gemeente verloopt stap voor stap. Wie weet wat er komt, kan het proces soepeler laten verlopen.
- Meld u bij de gemeente. Neem contact op met de Wmo-afdeling van uw gemeente en geef aan dat u ondersteuning nodig heeft bij verplaatsing. Dit is de officiële start van de aanvraagprocedure.
- Vraag een cliëntondersteuner aan. U heeft recht op gratis, onafhankelijke begeleiding tijdens het aanvraagproces. De gemeente is verplicht dit te regelen op uw verzoek.
- Werk mee aan het onderzoek. De gemeente voert binnen zes weken een gesprek met u over uw situatie, behoeften en mogelijkheden. Bereid u voor door uw beperkingen en dagelijkse situatie duidelijk te beschrijven.
- Ontvang de beschikking. Na het onderzoek ontvangt u een formeel besluit. Bent u het niet eens met de uitkomst, dan kunt u bezwaar maken of in beroep gaan.
- Vraag advies bij Het Juiste Loket. Heeft u vragen over welke wet op uw situatie van toepassing is, dan kunt u gratis en onafhankelijk advies krijgen via Het Juiste Loket (telefonisch bereikbaar op 030-7897878, op werkdagen van 10:00 tot 12:30 uur).
Ontvangt u Wlz-zorg thuis of in een instelling, bespreek de aanvraag dan met de ergotherapeut of fysiotherapeut van uw zorginstelling. Zij kennen de procedure en kunnen de aanvraag bij het zorgkantoor namens u indienen.
Hoe Thuiszorgwinkel.nl u helpt bij de keuze voor een scootmobiel
Een vergoeding aanvragen kost tijd, en soms wilt u gewoon snel weten welke opties er zijn. Thuiszorgwinkel.nl helpt u daarbij op een praktische manier, zonder verkooppraatje:
- Een breed aanbod aan scootmobielen voor binnen- en buitengebruik, afgestemd op verschillende situaties en budgetten
- Eerlijk advies van specialisten die met u meedenken over welk model past bij uw dagelijkse gebruik, uw lichamelijke situatie en uw woonomgeving
- Snelle levering aan huis, zodat u niet lang hoeft te wachten
- Persoonlijk contact via telefoon of chat voor wie twijfelt of vragen heeft over de keuze
- Ook een ruim aanbod aan rolstoelen en andere mobiliteitshulpmiddelen als een scootmobiel toch niet de beste keuze blijkt
Wilt u weten welke scootmobiel het beste bij uw situatie past, of heeft u vragen over de aanschaf? Neem contact op met de specialisten van Thuiszorgwinkel.nl voor persoonlijk en vrijblijvend advies.